La inflación médica es un problema que ha afectado a muchos países durante muchos años. Se refiere al aumento continuo y sostenido en los precios de los servicios y productos médicos. Esto puede hacer que sea difícil para muchas personas obtener la atención médica que necesitan, especialmente si no tienen acceso a un seguro de salud o si su seguro no cubre todos los costos.
La pandemia de COVID-19 tuvo diversos efectos en la vida de las personas y organizaciones. Uno de los impactos más significativos fue la alta tasa de contagios y fallecimientos, lo que llevó a un aumento de los costos relacionados con la salud. Como resultado, muchas personas buscaron complementar la cobertura pública de salud con Seguros de Gastos Médicos.
La mayor demanda por servicios de salud, tanto públicos como privados, generó un aumento de sus costos, y como los servicios de salud representan un componente importante de la siniestralidad en los Seguros de Gastos Médicos y Salud, esto tuvo un impacto directo en el aumento del precio de este tipo de seguros.
Análisis de los seguros de Gastos Médicos y Salud en el mercado mexicano
La emisión en los Seguros de Gastos Médicos y Salud creció conjuntamente 5.5% durante 2021, esto llevó a que dichos ramos representaran el 16.8% de la prima del Sector y por primera vez en los últimos 6 años superaron a Autos. El número de certificados activos para estos ramos al cierre de 2021 fue 15.5 millones, que es el 7.4% del total para seguros de personas. De manera particular, la prima de Gastos Médicos creció 6%, mientras que la de Salud cayó 8.9%.
Participación y línea de Negocio:
38.6% – Vida.
18.3% – Daños sin Autos.
16.8% – Gastos Médicos y Salud.
16.5% – Autos.
7.2% – Pensiones.
1.8% – Fianzas.
0.8% – Accidentes Personales.
Los Seguros de Gastos Médicos son una forma de proteger a las personas de los altos costos de los servicios médicos, ya que cubren parte o la totalidad de los gastos médicos en caso de enfermedad o lesión.
Análisis del impacto de la pandemia en la siniestralidad
En 2021, el aumento de los Seguros de Gastos Médicos fue aún mayor (15,7% en comparación con el año anterior) debido al aumento de casos graves de COVID-19 durante la segunda ola de la pandemia. Además, a medida que las actividades se reanudaron, se registró un aumento en el número de visitas y procedimientos médicos que no estaban relacionados con COVID-19 y que habían sido pospuestos durante el confinamiento. Al final de diciembre de 2021, se informó de 44.785 casos de personas con Seguro de Gastos Médicos que habían contraído COVID-19, con un costo promedio de atención hospitalaria de $514.094.
Los seguros de Salud experimentaron una disminución en la siniestralidad durante 2020 y gran parte de 2021 debido a que muchos asegurados optaron por posponer visitas y procedimientos médicos no urgentes para evitar lugares de riesgo como hospitales y clínicas. En 2021, cuando la actividad se reanudó, se reiniciaron estas consultas y procedimientos, además de los que habían sido pospuestos en 2020. Además, a medida que avanzaba la campaña de vacunación, el número de casos graves de COVID-19 disminuyó y se registró un mayor número de casos moderados y leves, lo que llevó a un aumento del 61% en el costo de siniestralidad en Salud en comparación con 2020.
En resumen, el costo medio de siniestralidad aumentó tanto para los Seguros de Gastos Médicos como para los de Salud. En el caso de Gastos Médicos, el aumento en la siniestralidad (15,7%) superó al observado en la prima (6%), lo que llevó al costo medio de siniestralidad a subir 7 puntos porcentuales hasta el 79,3%. En salud, la prima disminuyó (-8,9%) mientras que la siniestralidad creció significativamente (61%), lo que llevó al costo medio de siniestralidad a situarse en el 75,8%, lo que fue un aumento del 20,5% en comparación con el año anterior.
Los gastos por siniestralidad más significativos en los Seguros de Gastos Médicos y Salud incluyen gastos hospitalarios, honorarios médicos y medicamento:
Distribución por tipo de gasto.
49.1% – Gastos Hospitalarios.
16.4% – Honorarios Médicos.
15.1% – Medicamentos.
19.4% – Otros gastos.
¿Conoces las ventajas de los seguros de gastos médicos y cómo pueden proteger a las personas de los altos costos?
En este blog te mostraremos las ventajas de obtener un seguro de gastos médicos ante el impacto de la inflación médica.
Ventajas:
- Protege contra los altos costos de la atención médica: Los seguros médicos pueden ayudar a cubrir parte o la totalidad de los costos de la atención médica en caso de enfermedad o lesión. Esto puede ser especialmente útil durante una pandemia como el COVID-19, ya que los costos de la atención médica pueden ser aún más altos.
- Ofrece acceso a tratamientos y procedimientos médicos que de otra manera podrían ser costosos: Muchos seguros médicos cubren tratamientos y procedimientos médicos que de otra manera podrían ser demasiado costosos para algunas personas. Esto puede incluir pruebas médicas, medicamentos y cirugías.
- Brinda tranquilidad: Tener un seguro médico puede brindar tranquilidad sabiendo que estás protegido en caso de necesitar atención médica inesperada.
En Asesores Integrales de Seguros y Fianzas. Te podemos brindar la información necesaria acerca de seguros individuales y empresariales.
¿Tienes dudas con el seguro con el que cuentas?
¡Te ayudamos a elegir tu mejor opción!